幻覺(hallucination)是指沒有相應(yīng)的客觀刺激時(shí)所出現(xiàn)的知覺體驗(yàn)。換言之，幻覺是一種主觀體驗(yàn)，主體的感受與知覺相似。這是一種比較嚴(yán)重的知覺障礙；糜X與錯(cuò)覺不同之處在于前者沒有客觀刺激存在。由于其感受常常逼真生動(dòng)，可引起憤怒、憂傷、驚恐、逃避乃至產(chǎn)生攻擊別人的情緒或行為反應(yīng)。企圖說服出現(xiàn)幻覺體驗(yàn)的人不相信幻覺有時(shí)是徒勞的；糜X偶然也能見于正常人。例如在似睡非睡的時(shí)候，出現(xiàn)幻聽或幻視，稱為入睡前幻覺;將醒而又倦睡時(shí)出現(xiàn)的幻覺，稱為睡醒前幻覺。幻覺也能通過暗示方式產(chǎn)生。如過去文獻(xiàn)中所的有些沉溺于宗教狂熱的人，聲稱見到了“ 觀音菩薩”或“耶穌基督”等，并不一定有病理意義。但是，應(yīng)當(dāng)說，幻覺大多是病理性。如果一個(gè)人多次出現(xiàn)幻覺，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行檢查，以便對(duì)其心理障礙進(jìn)行診治，防止幻覺影響下發(fā)生傷人、出走或自殺等意外。
幻覺的產(chǎn)生有很多原因，包括中樞神經(jīng)病變、情緒影響、暗示、弱視和重聽、感覺剝奪等。一切增加感覺分析器負(fù)擔(dān)或使感覺分析器活動(dòng)增強(qiáng)的因素都能促使幻覺產(chǎn)生。登山運(yùn)動(dòng)員登上幾千米高峰以后，因缺乏感覺刺激可產(chǎn)生幻覺。老年人白內(nèi)障摘除術(shù)后，也常發(fā)生幻覺，可能由于感覺剝奪與輕度老年性腦變化所致。弱視與重聽者，由于感覺分析器分辨困難，可有錯(cuò)覺與幻覺。故重聽者常伴發(fā)偏執(zhí)性精神病。腦器質(zhì)性病變引起的幻覺更有許多臨床與實(shí)驗(yàn)證實(shí)。
幻覺可以出現(xiàn)在高燒、癲癇等疾病的狀態(tài)下。也可以出現(xiàn)在一些異常心理的狀態(tài)下，在這種心理狀態(tài)下，患者放棄了基于客觀的、真實(shí)的觀念，以自我的心理狀態(tài)為反應(yīng)的對(duì)象，把它們當(dāng)成了外部刺激的特征。有些醫(yī)生認(rèn)為，大腦需要某種最低程度的來自環(huán)境的刺激，如果達(dá)不到這種最低的條件，或這種條件被一些心理障礙因素給破壞掉了，可能會(huì)促使大腦根據(jù)過去的經(jīng)驗(yàn)、人格因素等重新構(gòu)建現(xiàn)實(shí)與環(huán)境的意義。便導(dǎo)致了幻覺的產(chǎn)生。這種理論認(rèn)為，人人都有產(chǎn)生幻覺的能力，只不過在一般的情況下，它常與一些通過感官的真實(shí)刺激相互的作用被大腦不斷的檢驗(yàn)，而抑制了這種能力。還有一些藥物可以導(dǎo)致幻覺產(chǎn)生，不過這并不是真正的幻覺，與自我產(chǎn)生的幻覺是不同的，而只不過是這些藥物對(duì)大腦作用的結(jié)果。
但有人認(rèn)為幻覺是夢(mèng)的不正常延伸，是在非睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)的夢(mèng)。在某些狀態(tài)下，包括作夢(mèng)時(shí)，幻想與自我分離，人不會(huì)察覺是自己在幻想。 “幻想”自感覺記憶取出資料拼湊后再送回感覺區(qū)而成幻覺。夢(mèng)幻覺的目的是在以模擬的感覺訊號(hào)取代真實(shí)訊號(hào)，驅(qū)動(dòng)自律神經(jīng)進(jìn)行心身作用(夢(mèng)的“心身作用說”)。
關(guān)于幻覺的本質(zhì)有過不少討論。由于失明和耳聾仍可有幻覺，所以幻覺不是外周感受器的障礙。B.X.(кандинский) (1885)認(rèn)為：“幻覺乃是與外來印象無直接關(guān)系的感覺中樞的興奮”。波波夫則認(rèn)為幻覺是由于抑制過程引起。他指出幻覺在入睡或初醒時(shí)增強(qiáng)，服咖啡因減弱，服溴劑增強(qiáng)，事實(shí)上，幻覺確實(shí)易見于睡眠與覺醒的中間狀態(tài)。這兩種意見應(yīng)看成是互相補(bǔ)充的，因?yàn)楝F(xiàn)代關(guān)于中樞抑制的研究證明，睡眠時(shí)中樞神經(jīng)元并非都處于抑制狀態(tài)，某些神經(jīng)元仍呈一定的興奮狀態(tài)。因此，幻覺也許是由于中樞產(chǎn)生抑制過程的條件下，大腦皮層某種程度和范圍的興奮所造成。由于幻覺產(chǎn)生是大腦整體的反應(yīng)，因此，企圖把幻覺進(jìn)行神經(jīng)解剖定位是不正確的。
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